Effektiv modell tar nästa kliv

Miia Kivipelto är professor i geriatrik vid ­Karo­linska institutet och initiativtagare till det som blivit känt som FINGER-studien.

I den visade hon och hennes kollegor att det är möjligt att minska risken för minnesproblem och kognitiv svikt genom livsstils­förändringar på fem områden: kost, fysisk aktivitet, hjärn­gympa, sociala aktiviteter och hjärthälsa.

FINGER var den första randomiserade studien som kunde visa sådana resultat och har därför blivit inflytelserik.

– Det nya med finger var att vi tog ett samlat grepp om flera risk- och friskfaktorer samtidigt. Innan hade det gjorts många studier om ändringar på  ett­ enskilt område, men det räckte inte. När vi satte in åtgärder på flera områden samtidigt, då såg vi tydlig effekt, säger Miia Kivipelto.

De första resultaten från finger-studien ­presenterades 2015. Vad har hänt sedan dess?

– Vi har bland annat fortsatt att följa del­tagarna i den ursprungliga studien. De deltog i vår intervention i två år, efter det har det inte varit några aktiviteter. Ändå syns effekten fortfarande, elva år senare, i form av bättre kognition. Det är spännande.

En annan del av forskningen handlar om hur kunskapen från finger kan omsättas i praktisk nytta i olika verksamheter – till exempel Hjärnhoppet i Sollentuna. Att implementera forskningsresultat i en verksamhet är en erkänt trög process, konstaterar Miia Kivipelto. Man brukar säga att det ofta tar minst 15 år.

– Det är lång tid! Vi forskar bland annat om facilitators och barriers – vilka faktorer som bidrar till eller bromsar den här processen.

Forskningen i Hjärnhoppet består dels av intervjuer med deltagare och medarbetare i projektet, dels av tester av olika slag för att se hur deltagarnas kognition och kroppsliga hälsa förändras under programmet.

FINGER-modellen har inte bara spridit sig till många svenska kommuner och regioner utan även globalt. I dag bedrivs forskning som bygger på finger i ett 70-tal länder. De ursprungliga resultaten har bekräftats i nya studier, och modellen finns nu i en rik flora av varianter.

– Det är roligt att se hur modellen an­­pas­sas till olika kulturer. Intresset är stort, även i låg- och medelinkomstländer, där vi vet att gruppen äldre med kognitiv svikt nu ökar, säger Miia Kivipelto.

Nu arbetar hon med FINGER 2.0 – en uppdatering av modellen som ska bli mer individanpassad, inkludera fler riskfaktorer och ska kunna kombineras med läkemedel vid behov.

– Vi breddar modellen till att även inkludera hörsel, syn och munhälsa samt sömn och stresshantering.