Fler operationer per läkare ger bättre resultat vid artros

Varje år gör läkare i ortopedi i genomsnitt 23 förstagångsoperationer på patienter som ska få en höftprotes. Om antalet ökades med tio operationer skulle det leda till en tio procents mindre risk för komplikationer, enligt avhandlingen.

– Det här visar att sjukvårdshuvudmännen bör överväga att planera för en högre andel förstagångsoperationer per läkare, säger avhandlingens författare, Per Jolbäck, som disputerat vid Sahlgrenska akademin och som är sjuksköterska vid Skaraborgs sjukhus.

Avhandlingen bygger på uppgifter från 12 000 operationer som gjorts i offentlig sjukvård i Västra Götaland. Utgångspunkten var andelen operationer där det uppstod medicinska komplikationer, exempelvis lunginflammation, eller kirurgiska såsom sårinfektioner inom 90 dagar.

Patienterna hade genomgått en förstagångsoperation och fått höftprotes till följd av artros i höfterna. Enligt avhandlingen blev höftoperationerna bättre ju oftare en läkare hade opererat.

Hur länge läkaren varit en ortopedspecialist spelade ingen roll för patienternas hälsovinster eller smärta.

– Slutsatsen är att patienterna kan förvänta sig samma vinster i hälsa, smärta och nöjdhet med operationsresultatet oberoende av hur länge läkaren har varit specialist i ortopedi, säger Per Jolbäck.

Förutom fler förstagångsoperationer pekar Per Jolbäck också ut personlig feedback, med hjälp av exempelvis kvalitetsregister, som en pusselbit till bättre vård. Kvalitetsregister för höftprotesoperationer gör att läkare kan få återkoppling om sitt arbete på individnivå.