Foto: Arne Trautmann/Mostphotos

Många äldre överbehandlas vid livets slut

Många äldre får onödiga behandlingar när de är i livets slutskede. Det visar Máté Szilcz doktorsavhandling, som han lägger fram vid Karolinska institutet.

Under sitt avhandlingsarbete vid Karolinska institutet har Máté Szilcz undersökt vilka behandlingar äldre personer får i livets slutskede. Frågan uppkommer i ljuset av att man då bör skifta fokus från mer långsiktiga behandlingar till att lindra symptom.

Avhandlingens slutsatser blir att onödiga behandlingar, överbehandling, i många fall sätts in, helt i onödan. Resultaten har tagits fram med hjälp av registerdata och handlar bland annat om solida cancerformer, endokrin behandling vid metastaserande bröstcancer och läkemedelsinteraktioner hos personer med livsbegränsande sjukdom.

– Våra resultat visar att en betydande del av äldre personer med livsbegränsande sjukdomar utsätts för potentiell överbehandling i livets slutskede, säger Máté Szilcz i en nyhet på Karolinska institutets hemsida.

Han blev intresserad av frågan när en nära anhörig var sjuk.

– Upplevelsen väckte frågor om balansen mellan att ge tröst och värdighet åt den döende och tendensen inom vårt hälso- och sjukvårdssystem att ta till aggressiva behandlingar som kanske gör liten nytta men som kan minska livskvaliteten avsevärt.

Máté Szilcz hoppas nu på att forskningen kan börja fokusera på de negativa effekterna av överbehandling och det ska kunna förändra hur hälso- och sjukvården arbetar med patienter i livets slut.

Läs avhandlingen

Máté Szilcz (2023). Potential overtreatment during life-limiting illness and end of life in older adults. Doktorsavhandling, Karolinska institutet.

Avhandlingens publicerade artiklar
M Szilcz, JW Wastesson, L Morin, A Calderón-Larrañaga, M Lambe och K Johnell (2022). Potential overtreatment in end-of-life care in adults 65 years or older dying from cancer: applying quality indicators on nationwide registries. Acta oncologica.

M Szilcz, JW Wastesson, K Johnell och L Morin (2020). Unplanned hospitalisations in older people: illness trajectories in the last year of life. BMJ Supportive and palliative care.

M Szilcz, JW Wastesson, A Calderón-Larrañaga, L Morin, H Lindman och K Johnell (2023). Endocrine treatment near the end of life among older women with metastatic breast cancer: a nationwide cohort study. Frontiers in oncology.

Relaterat

Ny forskning: Äldre ska inte skämmas för sitt sittande

Stillasittande behöver inte bara vara av ondo, utan kan vara nödvändigt för återhämtningen. Därför behöver bilden av sittandet nyanseras, enligt Joakim Niklasson, nybliven…

Nu finns ett nytt diskussionsmaterial som stöd i arbetet med våldsutsatta äldre. Foto: Mostphotos

Nytt stöd i arbetet med våldsutsatta äldre

Socialstyrelsen har tagit fram ett nytt diskussionsmaterial för personal som arbetar med äldre. Syftet är att upptäcka och kunna hantera våld som förekommer…

Steg för steg kan personalen lära sig mer om att förebygga hälsorisker hos äldre, med ­Kunskapstrappan som hjälp. Illustrationen är ­hämtad från avhandlingens omslag – se ref.

Kunskapstrappa förebygger hälsorisker

En ny utbildningsmodell kan hjälpa till att förebygga hälsorisker som trycksår, under­näring och dålig munhälsa hos äldre. Forskare och omsorgspersonal har utvecklat den…

Fler nyheter

En äldre man sitter i en soffa och tittar på sin mobiltelefon.

Skevt urval kan påverka forskningen om digitala verktyg

Digitala verktyg är på frammarsch i vård och omsorg och ofta visar studier på god effekt för brukarna. Men hur påverkas resultaten om…

Nya siffror: Svårt för äldre att komma ut

Mer än hälften av alla äldre på särskilda boenden har svårt att ta sig ut. Utemiljöerna brister också i tillgänglighet. Det visar nya…

Tydligare samtal minskar felaktig läkemedelsanvändning

Bättre kommunikation mellan vårdpersonal och äldre patienter vid utskrivning från sjukhus kan minska felaktig användning av mediciner, onödiga akutbesök och återinläggningar. Det visar…