Foto: Arne Trautmann/Mostphotos

Många äldre överbehandlas vid livets slut

Många äldre får onödiga behandlingar när de är i livets slutskede. Det visar Máté Szilcz doktorsavhandling, som han lägger fram vid Karolinska institutet.

Under sitt avhandlingsarbete vid Karolinska institutet har Máté Szilcz undersökt vilka behandlingar äldre personer får i livets slutskede. Frågan uppkommer i ljuset av att man då bör skifta fokus från mer långsiktiga behandlingar till att lindra symptom.

Avhandlingens slutsatser blir att onödiga behandlingar, överbehandling, i många fall sätts in, helt i onödan. Resultaten har tagits fram med hjälp av registerdata och handlar bland annat om solida cancerformer, endokrin behandling vid metastaserande bröstcancer och läkemedelsinteraktioner hos personer med livsbegränsande sjukdom.

– Våra resultat visar att en betydande del av äldre personer med livsbegränsande sjukdomar utsätts för potentiell överbehandling i livets slutskede, säger Máté Szilcz i en nyhet på Karolinska institutets hemsida.

Han blev intresserad av frågan när en nära anhörig var sjuk.

– Upplevelsen väckte frågor om balansen mellan att ge tröst och värdighet åt den döende och tendensen inom vårt hälso- och sjukvårdssystem att ta till aggressiva behandlingar som kanske gör liten nytta men som kan minska livskvaliteten avsevärt.

Máté Szilcz hoppas nu på att forskningen kan börja fokusera på de negativa effekterna av överbehandling och det ska kunna förändra hur hälso- och sjukvården arbetar med patienter i livets slut.

Läs avhandlingen

Máté Szilcz (2023). Potential overtreatment during life-limiting illness and end of life in older adults. Doktorsavhandling, Karolinska institutet.

Avhandlingens publicerade artiklar
M Szilcz, JW Wastesson, L Morin, A Calderón-Larrañaga, M Lambe och K Johnell (2022). Potential overtreatment in end-of-life care in adults 65 years or older dying from cancer: applying quality indicators on nationwide registries. Acta oncologica.

M Szilcz, JW Wastesson, K Johnell och L Morin (2020). Unplanned hospitalisations in older people: illness trajectories in the last year of life. BMJ Supportive and palliative care.

M Szilcz, JW Wastesson, A Calderón-Larrañaga, L Morin, H Lindman och K Johnell (2023). Endocrine treatment near the end of life among older women with metastatic breast cancer: a nationwide cohort study. Frontiers in oncology.

Relaterat

Äldre kvinna tar en tablett

Vissa vätskedrivande läkemedel ökar risken för lågt natrium hos äldre

Äldre personer, särskilt kvinnor, som börjar behandlas med vätskedrivande läkemedel av typen tiazider har en ökad risk att drabbas av låga natriumnivåer. Det…

Han lyfter existentiella frågor

Jonas Olofsson har fördjupat sig i ett ämne som sällan uppmärksammas: äldre migranters ensamhet. De existentiella frågorna ligger den före detta sjuksköterskan nära…

Sjuksköterska besöker äldre i Brasilien

Hos äldre i Rios gränder

I Brasilien saknas formell hemtjänst. Här samarbetar volontärer,­ ­vård­centraler och forskare i olika projekt för att nå de mest behövande. ­Pernilla Alencar Siljehag…

Fler nyheter

Detta möjliggör e-hälsa på landsbygden

Digitala patientportaler, e-recept och informationssystem är i dag en självklar del av vården. Men att införa nya verktyg och system är inte bara…

Lokala förbättringar när personal arbetade med forskare

Ett samarbete mellan forskare och personal i äldreomsorgen ledde till nya insikter och tre konkreta förbättringar som gynnar både omsorgstagare och personal. Det…

Kortlek hjälper äldre att prata om livets sista tid

En speciell kortlek kan bidra till meningsfulla samtal om sista tiden i livet på särskilda boenden. Personal och äldre fick bättre förståelse för…