Lungcancer är en sjukdom som främst drabbar äldre personer. Trots det bygger många laboratoriestudier på experimentella djukförsök med unga djur. Men nu har forskare vid Göteborgs universitet, Uppsala universitet och New York universitet inkluderat både unga och äldre möss samt data från cirka ett tusen lungcancerpatienter i Halland och Västra Götaland i en ny studie.
Resultaten visar att lungcancertumörerna ofta var mindre och växte långsammare hos äldre individer. Samtidigt var sjukdomen längre gången när den upptäcktes och oftare spridd till andra organ.
– Det här hjälper till att förklara en paradox som läkare ofta ser, att äldre patienter kan diagnostiseras med en liten och långsamt växande primärtumör, som redan har spridit sig långt bortom lungan, exempelvis till hjärna, lever och ben, säger Volkan Sayin, forskare vid Göteborgs universitet, i ett pressmeddelande.
En förklaring är att åldrandet förändrar lungcancerns biologi och gör tumörer mer benägna till att sprida sig. Forskarna identifierade en så kallad molekylär signalväg, som är en komplex kedja av reaktioner och interaktioner, där det specifika proteinet Atf4 var centralt.
Tumörer från äldre möss och människor visar högre nivåer av proteinet i studien. Höga nivåer av Atf4 var dessutom kopplade till ökade återfall efter lungkirurgi samt sämre överlevnad hos patienter med den vanligaste formen av lungcancer.
– Våra resultat tyder på att Atf4 inte bara är en del av mekanismen bakom spridningen av lungcancer utan också kan fungera som en markör för mer aggressiv sjukdom, säger Clotilde Wiel, forskare vid Göteborgs universitet.
Genom att blockera Atf4 eller specifik process som proteinet styr, med läkemedel kunde forskarna kraftigt reducera spridningen av gamla tumörer i möss. Det innebär att det i framtiden skulle vara möjligt att rikta behandlingen mer precist, till exempel hos äldre patienter vars tumörer visar hög aktivitet av proteinet.
Nuvarande cancerbehandling med kemoterapi och strålning är inriktat på snabbväxande tumörer, alltså inte den typ av lungcancertumörer som är vanligast hos äldre.
– Det är helt uppenbart att normalt åldrande fundamentalt förändrar hur tumörer utvecklas, ett område där vi i dag saknar kunskap och där relativt lite forskning görs då det rör sig om kostsamma studier som tar lång tid, säger Volkan Sayin.
Atf4 är normalt en slags larmcentral som reagerar på exempelvis näringsbrist, viruspartiklar eller ansamling av felveckade proteiner. Proteinet aktiverar en skyddande och åtgärdande respons.
Hos äldre patienter kapas det här larmsystemet av tumören och tumörcellerna får hjälp att lägga om sin metabolism. De här metabola omläggningarna gör inte att tumören växer snabbare, men tumörcellerna får förmågan att sprida sig och bilda dottersvulster på andra platser i kroppen.
Angana A H Patel, Jozefina J Dzana, Kevin X Ali, Ella A Eklund, Samantha W Alvarez, Dorota Raj m fl (2026). Ageing promotes metastasis via activation of the integrated stress response. Publicerad i Nature.
Det finns medicinska tillstånd som påverkar äldre personers körförmåga. Dessa sjukdomar leder till ökad risk för trafikolyckor, visar en ny avhandling från Karolinska…
Äldre personer som vanligtvis äter måltider med större mellanrum utvecklar kroniska sjukdomar snabbare än personer med kortare uppehåll. Det visar en ny studie…
Drygt tre av tio äldre personer uppger att de känner sig ensamma ibland eller ofta. Det finns många initiativ mot ensamhet och en…
Fyra av fem hemtjänsttagare upplever inte att välfärdsteknik underlättar vardagliga aktiviteter och för många ökar inte heller delaktigheten i samhället. Det visar en…
Att ta emot hemtjänst kan vara en svår process. Det handlar om identitet, att klara sig själv, men också att värna relationen till…
Personer med både förmaksflimmer och Alzheimers sjukdom som behandlas med en specifik typ av blodförtunnande medicin kan få en långsammare kognitiv försämring. Det…
